Sciatalgia

La Sciatalgia, comunemente conosciuta come Sciatica, è il dolore irradiato lungo il nervo che percorre la gamba posteriormente, il NervoSciatico. Che ha origine dalle radici di L5-S1, ultima vertebra lombare e prima vertebra sacrale (può interessare anche L4 e S2, S3) ed è solitamente causato da un Ernia o una Protrusione a questo livello e può portare a scenari gravi di perdita funzionale dell'arto inferiore.

Gli esami più utili sono la Radiografia la RM (Risonanza Magnetica) per ricercare eventuali discopatie e l'Elettromiografia, per valutare il potenziale di azione del muscolo e del nervo. Determinando in quale punto specifico del suo percorso il nervo riceve una compressione.

Il nostro centro di fiducia per esami strumentali è la Pret Medical del Dr. Francesco Pizzo.

Tra le vertebre abbiamo un cuscinetto ammortizzatore, il Disco Intervertebrale, fatto di un contorno più rigido e gommoso definito Anulus Fibroso, ovvero una fibrocartilagine. Al suo interno c'è una sostanza gelatinosa che prende il nome di Nucleo Polposo. Quando per posture, gravità o traumi, questa struttura riceve troppo carico, reagisce come una caramella morbida con un cuore liquido al suo interno, si rompe il contorno e fuoriesce la sostanza gelatinosa che va a toccare le Radici dei Nervi o il Midollo Spinale, dando vita all'ErniaDiscale.

Se come abbiamo detto, avviene a livello di L5-S1, la sintomatologia può non riguardare soltanto il dolore alla schiena, ma irradiarsi alla gambaposteriormente, determinando la Sciatalgia. Che può manifestarsi con forte dolore ed eventuale parestesia (perdita di sensibilità) o nei casi più gravi paralisi (perdita totale del movimento) della gamba. Con sfumature che prevedono il formicolio e la perdita di forza, come il piede cadente.

La patologia discale può essere talmente grave da richiedere l'intervento chirurgico.

Il nostro Neurochirurgo di fiducia è il Dr. Lorenzo Pescatori.

Il Dr. Gabriele Benedetti effettua in una sola seduta lo Sblocco delle Vertebre, con precisione millimetrica, in totale assenza di dolore e massima sicurezza. Sbloccando l'articolazione, il Disco viene immediatamente rilasciato dalla compressione che riceveva tra le due vertebre, la "caramella" non è piùschiacciata e il liquido rientra per effetto di risucchio. Lasciando in pace il nervo e risolvendo nell'immediato il caso clinico.

Anche nel caso di un Ernia Espulsa e particolarmente voluminosa, è sufficiente che il disco si allontani dal nervo per non sentire più dolore, mentre la restante ernia disidraterà nel tempo.
É lo stesso meccanismo del contatto dentro casa tra due cavi elettrici, la conseguenza è che salti la luce.Eliminato il contatto, la luce torna. Eliminato il contatto tra disco e nervo (o midollo) il dolore scompare.

Se invece permane, significa che la causa non è da ricercarsi a monte, tra le radici della quinta vertebralombare e il sacro, ma a valle, lungo il decorso periferico del Nervo Sciatico.

Potrebbe essere il caso della Sindrome del Muscolo Piriforme.
Lo sciatico nel suo percorso, attraversa una incisura chiusa dal legamento Sacro-Ischiatico, a formare un cerchio che prende il nome di Foro Ischiatico, uno spazio stretto dove si ritrovano a passare sia il Nervo Sciatico che il Muscolo Piriforme. Quest'ultimo responsabile dei movimenti di rotazione dell'anca, con la capacità unica nel suo genere di cambiare funzione, da rotazione interna a rotazione esterna, in base alla flessione d'anca. Se avete compreso l'idea, è un muscolo con la forma di una piramide (spesso chiamato Piramidale) che nei suoi movimenti contorti, può inglobare il Nervo Sciatico e stringerlo nella sua morsa. Immaginate un nervo delle dimensioni di un dito, quando dolore possa provocare.

Una contrattura, una retrazione, un mal posizionamento del Muscolo Piriforme, diventano la causa della Sciatalgia. Indipendente che possa esserci mal di schiena o meno, poco importa perché in questo caso non c'è nessuna relazione con le vertebre, il problema è a valle.

Il Trattamento col il Dr. Gabriele Benedetti consiste in una tecnica di srotolamento e allungamento del Piriforme, in modo da renderlo morbido e normo posizionato, così da lasciare in pace il povero Sciatico. Altrimenti il paziente avrebbe grosse difficoltà sia nello stare in piedi, che nella posizione seduta, che nella camminata. E in molti riferiscono forte sofferenza anche nello stare sdraiati a letto, con presenza annessa di crampi, segno di sofferenza neurogena.

Dopodiché il paziente verrà affidato al Fisioterapista del Team per la seconda parte della seduta, che riguarderà ulteriori tecniche di allungamento muscolare e ammorbidimento dei tessuti. Oltre che a spiegare un semplice esercizio che renderà la persona indipendente e felice di aver risparmiato tanti soldi e tempo.

Il Dr. Gabriele Benedetti interverrà un massimo di due volte l'anno, ogni sei mesi. E il Fisioterapista si occuperà del mantenimento una volta al mese, rimanendo a disposizione non solo per i trattamenti, ma anche per consigli, assistenza o semplicemente per tranquillità del paziente. Poiché abbiamo uno staff, a cominciare dal Dr. Benedetti, estremamente alla mano e disponibile, creando un ambiente familiare.