Dorsale e Ipercifosi

L’ Ipercifosi è una deformazione della colonna vertebrale che interessa il Dorso del paziente, incurvandolo. Il risultato è una postura chiusura in avanti e un’accentuata gibbosità delle vertebre dorsali che può rappresentare una vera e propria “gobba” nei casi più gravi.

Avviene sul piano sagittale e rappresenta un Paramorfismo, nella sua forma lieve, l’atteggiamento ipercifotico e un Dismorfismo, nella sua fase conclamata.

L'incidenza colpisce tanto la popolazione femminile che quella maschile ed è diagnosticabile già in età scolare peggiorando con lo sviluppo del ragazzo e continuando a degenerare progressivamente anche in fase adulta e anziana.

Per valutarla richiediamo l'RX della colonna con proiezione laterale.

​Il nostro centro di fiducia per gli esami strumentali è la Pret Medica del Dr. Francesco Pizzo.

Come per la Scoliosi è importante osservare il Picco di Sviluppo di un bambino, il momento in cui si stacca dalla fase prettamente pediatrica e inizia la crescita come ragazzo. Nelle bambine è rappresentato dal Menarca (prima mestruazione).

I bambini vanno visitati a 8 anni e in caso di atteggiamento Ipercifotico, trattati e tenuti sotto osservazione fino al picco di crescita che potrebbe essere intorno ai 10-12 anni.

In questo modo si possono bloccare e correggere anche le Ipercifosi più gravi, solitamente relazionate a stile di vita e ambiente.

La mancanza di sport e vizi posturali sono la prima causa, ma anche la timidezza può condizionare la struttura toracica del bambino e dell’adolescente. Basti pensare alle ragazzine che sviluppano il seno e la tendenza a coprirlo. Ma negli ultimi anni si è aggiunto un fattore stravolgente: da dipendenza dallo smartphone. Con effetto devastante su bambini, adolescenti e adulti, incurvandoli in avanti fino a raggiungere la condizione patologica dell’Ipercifosi.

Qualcosa che non si era mai registrata a livello storico e con portata mondiale.

Intorno ai 15-16 anni lo scheletro di un giovane è considerato già adulto e nella maggior parte dei casi l’ipercifosi inizia a proporre caratteristiche di rigidità complicando l’eventuale guarigione, poiché le vertebre dorsali perdono la loro plasticità e disponibilità al cambiamento, tipiche dell’età evolutiva.  

L’ipercifosi odierna è antropologicamente la prima reale involuzione scheletrica dell’essere umano, e proprio per questo il Dr. Gabriele Benedetti è ampiamente contro l’utilizzo degli smartphone da parte dei più giovani, senza inoltrarci nei danni neurologici che ne derivano dall’utilizzo nei bambini e i gravi danni nello sviluppo cognitivo e sociale nell’adolescente.  

Prima si potrà intervenire e prima si potrà ambire alla totale correzione della colonna.

Nota importante, l’Ipercifosi può essere una complicazione della Scoliosi e viceversa, poiché entrambe le patologie, traggono beneficio dalle deformazioni posturali l’una dell’altra.

Il nostro Chirurgo Ortopedico esperto di Ipercifosi Pediatriche è il Dr. Carlo Iorio, dell'Ospedale Bambino Gesù.
Il Trattamento con il Dr. Gabriele Benedetti consiste nello sbloccare in modo delicato e del tutto indolore, le vertebre dorsali, appiattendo la curva con contro appoggio sul suo apice, liberandone in pieno il punto di maggior fulcro e gibbosità.

Per farlo è necessaria una sola seduta che verrà ripetuta due volte l’anno, ogni sei mesi.

La rigidità della colonna dorsale rappresenta l’unica reale difficoltà e complicazione in un quadro di ipercifosi, poiché rende più complesso il trattamento e mostra caratteri di gravità.

I casi limite di “dorso curvo giovanile” associato al Morbo di Scheuermann e la “spondilite anchilosante” rappresentano in pieno questa condizione.

Il primo può avere interesse unicamente posturale e poi evolvere in una condizione più grave e strutturata dovuta all’Osteocondrosi (alterazione nuclei accrescimento osseo e cartilagini), e la sua relazione nello sviluppo osseo. Mentre la seconda rappresenta una malattia reumatica, con infiammazione autoimmune cronica che può arrivare a rappresentare una delle condizioni patologiche più gravi della colonna, con la fusione totale delle vertebre.

Una curva rigida sarà più difficile da affrontare nel trattamento correttivo, mentre un gruppo di vertebre sbloccate, libere, perfettamente malleabili, saranno terreno fertile per gli esercizi del Fisioterapista esperto di Ipercifosi. Il metodo che l'equipe del Dr. Benedetti segue è quello della rieducazione posturale attraverso esercizi respiratori complessi e sotto sforzo.

Utilizzare i pilastri del diaframma per riattivare posteriormente i muscoli paravertebrali della colonna lombare, trazionando il dorso in apertura e ampliando la gabbia toracica e la capacità polmonare. Una modifica strutturale che va a correggere e contrastare l’ipercifosi in modo diretto ed efficace.

Insegnare al bambino come gestire le posture a scuola, nella giornata, nello sport e soltanto 5 minuti al giorno di esercizio, "trucchi" pratici per sedersi correttamente a scuola (i bambini ne sono entusiasti perché estremamente semplici), indicazione allo sport e una sola seduta al mese con il Fisioterapista, fondamentale per monitorare i progressi e tenere sotto controllo il momento dell'eventuale picco di crescita e i suoi rischi.

L’adulto seguirà lo stesso identico piano terapeutico, intervenendo anche sulle eventuali complicazioni dovute ad Artrosi o discopatie come Ernie e Protrusioni.

Potete trovare i dettagli nelle aree del sito dedicate a “Cervicale”, “Lombalgia”, “Artrosi” dove il Dr. Benedetti spiega ampiamente questi argomenti, applicabili in toto alle Vertebre Dorsali. Tra l’altro, l’Ernia Dorsale rappresenta una delle condizioni più dolorose e complesse da gestire proprio per la sua posizione estrema nell’apice della curva toracica.

Stesso dicasi per l’anziano, che dovrò eventualmente fronteggiare complicazioni legate all’osteoporosi.